視力の低下

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視力低下でお悩みの方へ

視力低下でお悩みの方へ

加齢による見え方の変化(老眼)は、誰にでも起こります。しかし、その裏に目の病気が隠れていることもあるので、自己判断は危険です。

視力低下の原因は多岐にわたりますが、適切な診断と治療により改善できることも多々あります。「もう歳だから」と諦めずに、まずは原因を特定することが大切です。

視力低下の主な原因

屈折異常

近視、遠視、乱視などの屈折異常は、視力低下の主な原因です。眼鏡やコンタクトレンズで矯正できますが、度数が合っていないと十分な視力が得られません。

老眼

加齢によって水晶体の弾力性が低下し、近くのものにピントが合わせにくくなります。老眼鏡で対処可能ですが、進行により度数調整が必要です。

眼疾患による視力低下

白内障

水晶体のタンパク質が変性して濁り、視界がかすんだり、まぶしさを感じたりします。手術により人工水晶体に置き換えることで視力回復を図ります。

加齢黄斑変性

網膜の中心部(黄斑)に異常が生じ、ものが歪んで見えたり、中心部が見えなくなったりします。早期なら注射治療で進行を抑制できます。

緑内障

眼圧上昇などにより視神経が徐々に障害され、視野が狭くなっていきます。初期は自覚症状がなく、放置すると失明の危険があるため早期発見が重要です。

糖尿病網膜症

高血糖により網膜の毛細血管が障害され、目に出血や浮腫(むくみ)が起こります。初期は無症状ですが、進行すると急激な視力低下や失明に至ることがあります。

網膜剥離

網膜が眼球壁から剥がれ、栄養供給が断たれることで視野欠損が起こります。治療せずに放置すると、やがて失明に至ります。

ぶどう膜炎

眼球を構成するぶどう膜の炎症により、充血、痛み、視力低下を起こします。ぶどう膜炎には重症のものが多いですが、早期の適切な治療により進行を抑えることができます。

視力低下のパターン

徐々に進行する視力低下

白内障、緑内障、加齢黄斑変性などは、ゆっくりと進行することが多いです。目は片方の機能低下をもう片方で補おうとするため気づきにくく、自覚症状が出るころには病気が進行している可能性が高いです。

急激な視力低下

網膜剥離、眼底出血、急性緑内障発作などでは、急激に視力が低下します。緊急性が高く、放置すると数週間ほどで失明に至る可能性もあります。

視力が変動する

糖尿病では血糖値により視力が変動することがあります。また、ドライアイでも涙の状態により見え方が変わります。

年代別の注意点

10~30代

スマートフォンやパソコンの使用による眼精疲労が増えています。また、コンタクトレンズの不適切な使用による角膜障害にも注意が必要です。

40~50代

老眼が始まり、同時に白内障・緑内障の初期症状が現れることもあります。眼鏡を変えても改善しない場合は、詳しい検査が必要です。

60代以上

白内障、緑内障、加齢黄斑変性など、様々な眼疾患のリスクが高まります。症状の有無にかかわらず、定期的な眼科検診が特に重要な年代です。

視力低下の診断に必要な検査

基本検査

視力低下の程度や原因を特定するために行います。

  • 視力検査:裸眼・矯正視力を測定
  • 屈折検査:近視、遠視、乱視の度数を確認
  • 眼圧検査:緑内障の可能性を調べる
  • 細隙灯顕微鏡検査:目の前部を詳しく観察

精密検査

治療方針の決定や手術の事前検査として行います。

  • 眼底検査:網膜や視神経の状態を確認
  • 視野検査:見える範囲を調べる
  • OCT検査:網膜の断層撮影

視力低下の治療

屈折異常の矯正

適切な度数の眼鏡やコンタクトレンズにより、多くの場合で視力は改善できます。目の状態に合わせた補正が必要なので、定期的な度数チェックが大切です。

白内障手術

白内障の根治には手術が必要です。濁った水晶体を人工水晶体に置き換えることで、視力の大幅な改善が期待できます。基本的に外来での日帰り手術が可能です。

薬物治療

緑内障の点眼薬、加齢黄斑変性の注射治療など、病気に応じた薬物治療を行います。

受診の目安

視力低下は様々な原因で起こるので、視力の変化を感じたら、加齢や疲労のせいにせずに早めに原因を特定する必要があります。葛飾区のとやま眼科・たからまち眼科へお気軽にご相談ください。

定期検査が必要な方

以下の方は白内障などのリスクが高まります。症状の有無にかかわらず、定期的な眼科検診をお勧めします。

  • 40歳以上の方
  • 糖尿病のある方
  • 高血圧の方
  • 家族に緑内障の方がいる
  • 強度近視の方 など

早期受診を推奨

以下のような症状がある場合は、緊急性の高い目の病気の可能性があります。すぐに受診してください。

  • 急激な視力低下
  • 目の痛みを伴う
  • 視野の一部が見えない
  • 光がまぶしくて見えない
  • ものが歪んで見える など
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